引用文獻(xiàn) 

選取本院2014年3月-2016年1月收治的78例COPD康復(fù)期患者，隨機(jī)分為觀察組與對照組。觀察組男24例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①符合COPD診斷要求⑷者；②既往無有創(chuàng)或無創(chuàng)機(jī)械通氣治療史者 ；③1年內(nèi)無糖皮質(zhì)激素使用史者 ；④無支氣管擴(kuò)張劑使用史者 ；⑤知曉研究內(nèi)容并自愿簽署研究知情同意書者 。 

排除標(biāo)準(zhǔn)：①合并嚴(yán)重心、肝、腎功能異常者；②COPD急性發(fā)作期患者；③合并其他肺疾病者；④ 合并影響心肺康復(fù)訓(xùn)練的局部或全身性疾病者。

對照組采用常規(guī)臨床路徑干預(yù)，給予氧療、止咳、化痰治療，并依據(jù)患者需求吸入沙丁胺醇?xì)忪F劑 。觀察組在對照組基礎(chǔ)上開展心肺康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練，入組后先采用心肺運(yùn)動實(shí)驗（設(shè)備為運(yùn)動心肺功能測試儀 VIAspriei 114P）測試心肺功能，運(yùn)動方案為功率遞增運(yùn)動方案。運(yùn)動開始至3min為熱身階段，運(yùn)動負(fù)荷為0；3min后進(jìn)入運(yùn)動階段，運(yùn)動功率遞增，男性按22W/min、女性按11W/min遞增，直至患者因受限癥狀而不能繼續(xù)運(yùn)動試驗。整個試驗過程中，車速均勻保持在55~65轉(zhuǎn)/min , 試驗結(jié)束后2min降低運(yùn)動負(fù)荷進(jìn)入修整階段，持續(xù)緩慢踏車5min直至運(yùn)動結(jié)束。依據(jù)測試結(jié)果獲得患者無氧閾所對應(yīng)的運(yùn)動負(fù)荷，并據(jù)此制訂對應(yīng)的康復(fù)運(yùn)動計劃。

結(jié)果：兩組在運(yùn)動耐力、心率變異性、肺功能指標(biāo)、生活質(zhì)量等各項指標(biāo)對比

中，觀察組都優(yōu)于對照組。

目前針對COPD康復(fù)期患者的康復(fù)訓(xùn)練方案較多，如借助呼吸器進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、有氧鍛煉、力量鍛煉等，但受個體差異、依從性、訓(xùn)練方案等多種因素影響，COPD康復(fù)期患者的康復(fù)訓(xùn)練效果存在差異 。

心肺運(yùn)動實(shí)驗主要對患者體循環(huán)、呼吸功能進(jìn)行檢查，檢測不同負(fù)荷下動態(tài)心電圖及肺功能變化情況，據(jù)此評估患者循環(huán)及呼吸功能儲備情況、運(yùn)動耐力，從而制定個體化康復(fù)訓(xùn)練計劃，提升患者運(yùn)動耐力，減輕其呼吸困難癥狀， 改善其生活質(zhì)量。吳海燕等研究顯示，COPD穩(wěn)定期患者開展心肺康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練的臨床效果滿意，患者運(yùn)動耐力、肺功能及生活質(zhì)量均顯著改善。

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