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引用文獻(xiàn)
選擇2017年1月至2018年8月期間本院收治的200例冠心病患者。
納入標(biāo)準(zhǔn):冠心病規(guī)范治療者;其他基礎(chǔ)疾病有效控制者;自愿參與本研究,并簽署知情同意書者。排除標(biāo)準(zhǔn):合并惡性腫瘤者;近期或擇期手術(shù)者;治療依從性較差者;未進(jìn)行耐受運(yùn)動(dòng)測(cè)試者;中途脫落者;嚴(yán)重凝血功能障礙者等。根據(jù)治療方式的不同分為常規(guī)組和心肺康復(fù)組各100例,兩組患者的性別,年齡,病程等一般資料比較無顯著差異(P>0.05)。
常規(guī)組根據(jù)冠心病病情采取常規(guī)治療,包括抗凝治療,心功能監(jiān)測(cè)等。
心肺康復(fù)組在常規(guī)組基礎(chǔ)上增加心肺康復(fù)治療,患者心肺康復(fù)治療方案制定后,明確患者的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,初始訓(xùn)練強(qiáng)度為CPET測(cè)試結(jié)果的60%。2-4周后提升至85%-100%,也可按照5%的幅度逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,逐漸達(dá)到最大強(qiáng)度,患者康復(fù)治療期間,監(jiān)測(cè)其心率變化和肺功能情況,根據(jù)患者耐受情況,及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以患者耐受為宜,逐漸增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,切不可貪大,貪快。
每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間20-60min,最高不超過60min/次,初始運(yùn)動(dòng)時(shí)間為20min/次。隨后以5min為一個(gè)單位,逐漸增加運(yùn)動(dòng)時(shí)間。根據(jù)患者運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度選擇合適的運(yùn)動(dòng)方式,以散步,快走,慢跑為主,同時(shí)可增加功率自行車,抗阻訓(xùn)練等,每次運(yùn)動(dòng)時(shí),若同時(shí)進(jìn)行兩種康復(fù)治療,則需要適當(dāng)進(jìn)行休息,時(shí)間5-10min?;颊咝姆慰祻?fù)治療頻率為每周3次,持續(xù)治療6個(gè)月以上。
本研究結(jié)果顯示:治療后。心肺康復(fù)組的SV(搏出量),CO(心輸出量),EF(射血分?jǐn)?shù))水平顯著高于常規(guī)組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明心肺康復(fù)治療可有效改善患者的心功能。此外,心肺康復(fù)組治療3個(gè)月后和6個(gè)月后的GQOLI-74評(píng)分均顯著高于常規(guī)組,表明心肺康復(fù)治療快速提升了患者的生活質(zhì)量,臨床應(yīng)用價(jià)值較高。
綜上所述,心肺康復(fù)治療可有效改善冠心病患者的心功能,提升患者的生活質(zhì)量,改善患者的預(yù)后。
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