国产在线精品96_欧美亚洲国产日韩久久_日本中文字暮在线_亞洲成AV無碼人在線觀看_久久无码av第一页_成年人精品一区二区_中文日韩欧美经典首页_99r8这是只有精品国产_亚洲精品无码mv在线播放_CHINESE中国人少妇TUBE自慰

行業(yè)資訊

industry-news

漸進(jìn)性全身垂直振動治療方案對缺血性腦卒中偏癱早期患者下肢功能與平衡功能的影響

發(fā)布時間：2024-12-20      瀏覽次數(shù)：89



      在急性期缺血性腦卒中患者中，約50％將在6個月后會經(jīng)歷某種程度的殘疾，主要表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌痙攣 、姿勢異常 、平衡障礙等。有很多的康復(fù)治療方法被提出 ，用于改善患者的功能結(jié)局 。全身振動是一種利用外源性機(jī)械振動和外加抗阻負(fù)荷刺激機(jī)體，引起局部或全身肌肉振蕩及中樞神經(jīng)系統(tǒng)適應(yīng)性改變，從而改善神經(jīng)肌肉功能的訓(xùn)練方法。全身振動在康復(fù)醫(yī)學(xué)中是一種新的治療方法 ，具有較大的研究價值 。而近年來全身垂直振動治療在缺血性腦卒中患者中研究一般都集中在慢性期的患者 。目前還未見有針對急性期腦卒中患者的研究 。本研究試圖探討一種漸進(jìn)性全身垂直振動治療方案對缺血性腦卒中偏癱早期患者的治療效果。

研究對象



     2014年4月一2015年2月 ，在江蘇省人民醫(yī)院集團(tuán)康復(fù)病區(qū)接受住院治療的缺血性腦卒中偏癱患者30例。納入標(biāo)準(zhǔn) ：①符合1995年中華醫(yī)學(xué)會全國第四屆腦血管病會議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②經(jīng)頭顱 CT及MRI確診的首次發(fā)病 、單側(cè)病灶者且是缺血性腦卒中；③病程1個月以內(nèi)，年齡20-65歲；④無明顯認(rèn)知功能障礙，能接受指令配合訓(xùn)練；⑤病情穩(wěn)定，血壓不高 ；⑥有或無輔助器具的幫助下，可獨立站立20min；⑦患者均同意治療程序并簽署知情同意書。
     排除標(biāo)準(zhǔn)：①有新近的動靜脈血栓；②嚴(yán)重的心臟及血管病變；③有心臟起搏器者；④有急性疝者；⑤有糖尿病者；⑥有腫瘤者；⑦有其他神經(jīng)功能障礙 ，如帕金森病 、多發(fā)性硬化 、癲癇 、外周神經(jīng)病變 、偏頭痛等；⑧有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 、關(guān)節(jié)病 、骨性關(guān)節(jié)炎 、強(qiáng)直性脊柱炎者。

     采用Minitab軟件將30個號隨機(jī)化分給30例符合人組條件的缺血性腦卒中偏癱患者，隨機(jī)分成對照組與垂直振動組 (振幅4ram，起始頻率2Hz)。最終對照組有1例因個人原因提前出院。兩組患者一般資料比較，差異無顯著性意義(P>0．05)，見表1。




治療方法


     兩組均給予常規(guī)康復(fù)治療，包括神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)，橋式運動訓(xùn)練，坐站訓(xùn)練，核心穩(wěn)定訓(xùn)練，任務(wù)為導(dǎo)向訓(xùn)練等；對照組在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行假振動治療，即患者站在振動平臺上，不開啟全身振動儀 ，進(jìn)行遞進(jìn)式動作訓(xùn)練(表 2)；每日1次 ，每次15min，每周5次 ，共3周 。振動組在常規(guī)康復(fù)治療的基礎(chǔ)上，進(jìn)行全身垂直振動治療，即患者站在振動平臺上，開啟全身振動儀，進(jìn)行8項遞進(jìn)式動作訓(xùn)練。每日1次 ，每次15min，每周5次 ，共 3周 ；采用振幅為4mm，Program3的BodyGreen(bodygreen i—vib5070)振動治療 。分別在治療前 ，治療3周時進(jìn)行各項評估。
     由工作滿3年的治療師負(fù)責(zé)患者垂直振動治療的安全監(jiān)督和訓(xùn)練指導(dǎo) ；要求所有患者在治療起始時2—3天內(nèi)，先予以坐位下雙腳置于全身振動平臺上的適應(yīng)性訓(xùn)練 ，以減少部分患者對垂直振動的恐懼 ；同時監(jiān)測患者的心率及血壓 。然后根據(jù)個人能力 ，從易到難 ，逐漸進(jìn)行八項遞進(jìn)式訓(xùn)練動作 ；每次選擇兩個適宜的訓(xùn)練動作。

評定方法



肌張力：
肌張力采用改良Ashworth分級評定方式，對其進(jìn)行分級界定賦值 ：0級：0，1級：1，1級：2，2級：3，3級：4，4級：5。
Fugl-Meyer下肢評定 ：
參照Fugl-Meyer臨床實踐及研究的標(biāo)準(zhǔn)化訓(xùn)練程序。
Berg平衡量表：
Berg平衡量表最高56分，最低0分，分?jǐn)?shù)越高平衡能力越好 。

統(tǒng)計學(xué)分析



    應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用x2檢驗；改良Ashwo~h分級是等級資料，采用秩和檢驗；Fugl—Meyer下肢和Berg平衡量表是計量資料，治療前后比較采用配對t檢驗，兩組間比較采用獨立樣本t檢驗進(jìn)行分析。

結(jié)果



     治療前振動組與對照組比較各指標(biāo)間無顯著性差異(P>0.05)；與治療前比較，治療后兩組患者的Fugl-Meyer下肢評分及Berg平衡評分差異有顯著性意義(P<0.05)，治療后下肢股四頭肌及小腿三頭肌肌張力差異有顯著性 意義 (P<0.05)。治療前后差值比較，F(xiàn)ugl—Meyer下肢功能評分及Berg平衡評分的差值有顯著性意義(P<0.05)，小腿三頭肌肌張力差值變化有顯著性意義(P<0.05)，股四頭肌肌張力差值變化無顯著性意義 (P>0.05)。見表3。

討論



      振動是一種作用力 、加速度及位移持續(xù)發(fā)生周期性變化的機(jī)械震蕩 。常見的全 身振動 (wholebodyvibration，WBV)訓(xùn)練就是受試者站于振動平臺上，靜止或完成相應(yīng)動作同時接受由振動平臺產(chǎn)生的正弦波形式的振動刺激，由于人體的解剖結(jié)構(gòu)特點 ，振動刺激在人體的傳導(dǎo)是從一區(qū)域到下一區(qū)域，比如從足到小腿，再從小腿到大腿 ，繼而通過軀干傳遞至頭頸部。有關(guān)全身振動刺激對于神經(jīng)系統(tǒng)和肌肉系統(tǒng)的影響，已在很多研究領(lǐng)域進(jìn)行，全身振動治療成為一種非藥物 、非侵入性的治療方法 。而現(xiàn)今的振動平臺有兩種類型：第一種是垂直正弦振動 ，通過平臺使得身體移動 ；第二種是側(cè)面交互運動式的移動。最為常用的振動平臺方式是全身垂直振動治療。

*內(nèi)容來自文獻(xiàn)，侵刪

羽豐產(chǎn)品


Yufeng products

重癥康復(fù)是集監(jiān)護(hù)、治療、護(hù)理和康復(fù)為一體，適合生命體征及病情趨于平穩(wěn)，但仍需在監(jiān)護(hù)下進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理和康復(fù)治療的患者。重癥監(jiān)護(hù)室(ICU)是高度專業(yè)化的病房、把危重病人集中起來、在人力，物力和技術(shù)上給予最佳保障，這可挽救許多過去醫(yī)療條件下可能失去的生命，同時ICU的主要目標(biāo)是使每一個危重患者血流動力學(xué)穩(wěn)定并提供生理最佳的氧運輸，從而保證幸存患者在日后生活中能恢復(fù)到身體功能水平。

運動康復(fù)在重癥中的意義



1、促進(jìn)生理功能恢復(fù)：促進(jìn)血液循環(huán)，增強(qiáng)心肺功能；有效運輸氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，加速組織修復(fù)；預(yù)防肌肉萎縮，維持肌肉力。

2、預(yù)防并發(fā)癥：預(yù)防長期臥床容易導(dǎo)致肌肉廢用性萎縮、關(guān)節(jié)僵化以及深靜脈血栓、壓瘡等并發(fā)癥。

3、提高生活質(zhì)量：恢復(fù)身體功能，改善心理狀態(tài)；釋放內(nèi)啡肽等“快樂激素”，減輕焦慮和抑郁情緒，提升患者對抗疾病的信心。

4、加速康復(fù)速度：縮短住院時間，提高日常生活的自理能力，改善生活質(zhì)量。




有氧康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)

?負(fù)荷范圍：10-200瓦，不由速度控制；

?多種處方類型；

?配置有單導(dǎo)心電貼、運動血壓、血氧。


產(chǎn)品優(yōu)勢

?精準(zhǔn)

?安全

?高效

?個性化


產(chǎn)品型號

 床旁功率車 




產(chǎn)品型號

便攜式功率車 




振動訓(xùn)練系統(tǒng)

產(chǎn)品特點

?多種型號，為重癥康復(fù)提供個性化訓(xùn)練；

?提高訓(xùn)練效率，訓(xùn)練效率高于常規(guī)訓(xùn)練；

?多樣化的訓(xùn)練方式，滿足不同康復(fù)階段的需求。


產(chǎn)品優(yōu)勢

?便捷

?安全

?多樣化


產(chǎn)品型號

振動訓(xùn)練儀-起立床（成人款） 




產(chǎn)品型號

振動訓(xùn)練儀-起立床（兒童款） 





產(chǎn)品型號

振動病床 



產(chǎn)品型號

便攜式振動